山东省卫生和计划生育委员会

山东省财政厅

鲁卫基层发〔2015〕5号

山东省卫生和计划生育委员会山东省财政厅

关于修订《山东省基本公共卫生服务项目

绩效考核办法》的通知

各市卫生计生委、财政局，委直属有关单位：

为进一步完善全省基本公共卫生服务项目绩效考核程序，推进全省基本公共卫生服务项目工作，根据国家卫生计生委办公厅、财政部办公厅、国家中医药局办公室《关于印发国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案的通知》(国卫办基层发〔2015〕35号)有关要求，省卫生计生委、省财政厅对《山东省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》进行了修订，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

山东省卫生和计划生育委员会山东省财政厅

2015年11月17日

（信息公开形式：主动公开）

山东省基本公共卫生服务项目绩效考核办法

为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，规范基本公共卫生服务项目绩效考核工作，推动全省基本公共卫生服务项目全面实施，结合《国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案》有关要求，制定本办法。

一、考核原则

（一）坚持逐级考核、结果复核的原则。县（市、区）级卫生计生和财政部门为项目考核主体，每年对所有项目实施机构进行全面考核；省、市级抽取部分地区和机构，对下级考核结果进行复核。

（二）坚持公开公平、客观公正的原则。坚持和推广第三方考核机制，省、市、县三级分别制定辖区项目考核办法、考核标准、考核程序，明确被考核地区及机构抽取方法，并在考核前公布年度绩效考核具体安排，将考核结果以适当方式向社会公布。

（三）坚持科学可行、严谨规范的原则。坚持任务目标与补助标准相统一，根据国家要求和实际情况及时调整完善年度考核指标体系，强化质量指标、重点指标和难点指标考核。充分利用信息化手段，简化考核流程，加强对考核专家和考核过程的质量控制，规范考核程序，提高考核的针对性和有效性。

（四）坚持反馈激励、跟踪整改的原则。将整改情况纳入考核内容，将考核结果与补助经费挂钩，考核结果好的奖励，未达到考核标准要求的适当扣减补助经费。

二、考核依据

（一）各级政府公共卫生服务相关法律法规、深化医药卫生体制改革、科学发展综合考核相关文件；

（二）各级卫生计生、财政部门制定的基本公共卫生服务政策、基本公共卫生服务规范、绩效考核和资金管理办法；

（三）基层医疗卫生机构财务制度、基层医疗卫生机构会计制度等有关文件；

（四）各级卫生计生、财政部门印发基本公共卫生服务项目年度工作、年度绩效考核及其他与项目相关文件。

三、考核对象

（一）市级。各级卫生计生、财政部门，各类专业公共卫生机构及其他相关项目指导机构，承担国家基本公共卫生服务项目工作的基层医疗卫生机构（城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室）以及其他相关服务提供机构。

（二）县级。各类专业公共卫生机构及其他相关项目指导机构，承担国家基本公共卫生服务项目工作的基层医疗卫生机构（城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室）以及其他相关服务提供机构。

四、考核内容和指标体系

（一）考核内容。

1.组织管理。考核各级卫生计生行政部门的项目管理和协调机制建设、信息系统建设和使用、服务模式、人员培训、项目宣传推广、数据报告及时性和分析利用、问题整改、绩效考核组织实施等情况。考核各类专业公共卫生机构及其他相关项目指导机构的职责分工和落实、人员培训情况。考核基层医疗卫生机构及其他相关服务提供机构的职责分工和落实、信息系统建设和使用、服务模式、人员培训、项目宣传、数据统计分析、绩效考核工作落实等情况。

2.资金管理。考核各级财政部门的资金预算安排、资金拨付等情况。考核各级卫生计生行政部门对基层医疗卫生机构补助资金拨付、工作经费安排等情况。考核基层医疗卫生机构及其他相关服务提供机构的预算执行、财务管理等情况。

3.项目执行。考核基层医疗卫生机构以及其他相关服务提供机构执行国家基本公共卫生服务项目、省级和地方增补的基本公共卫生服务项目的情况，包括各类服务完成的数量和质量。国家基本公共卫生服务项目随着经济社会发展适时调整时，考核内容相应调整。

4.项目效果。考核基层医疗卫生机构以及其他相关服务提供机构的健康档案动态使用、重点人群健康管理效果、居民知晓率、服务对象满意度、基层医务人员满意度等情况，反映基本公共卫生服务项目取得的成效。鼓励地方开展对项目管理和实施中的创新点、工作亮点的考核，创新和完善服务模式，探索政府购买服务项目的管理方式。

（二）指标体系。

省卫生计生委、财政厅根据《国家基本公共卫生服务工作规范》和《国家基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系》，按照国家、省下达的年度任务及各地确定应完成的工作量，制定了《国家基本公共卫生服务项目山东省绩效考核指标体系》（见附件1、2）。省级和市级组织的现场考核分为组织管理、资金管理、项目执行和项目效果四部分，参考分值分别为15分、15分、45分和25分，县级考核四部分参考分值分别为10分、10分、55分和25分。各市、县级卫生计生和财政部门根据国家和省级关于绩效考核指标体系有关要求，参考本地区常住人口、项目目标人群、经费总额、成本测算等，制定本级考核指标体系，可适当增加、细化三级考核指标，调整相应量化分值权重。

省、市级可根据年度项目工作重点、难点和上年度考核情况，从指标体系中选择部分指标组成年度指标体系进行考核，对地方考核结果进行复核；县级和基层医疗卫生机构每次考核要使用全指标体系进行考核。原则上，地方考核指标应当不少于国家和省级指标体系的内容，考核标准不低于国家和省级要求。

五、考核方式、方法

（一）分级考核。

省、市、县三级卫生计生和财政部门根据国家指导方案和本办法要求，结合实际，制订对下级考核对象的年度绩效考核方案，开展绩效考核工作。乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责辖区一体化管理的村卫生室和社区卫生服务站的考核。承担基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构根据县（市、区）有关部门要求，定期开展单位内部绩效考核。

（二）频次和范围。

1.范围。省级年度考核覆盖所有市，抽查部分县（市、区）和基层医疗卫生机构，其中每个市至少抽查2个县（市、区），每个被考核县（市、区）至少抽查2个基层医疗卫生机构。市级年度考核覆盖全部所辖县（市、区）（含开发区、高新区等），每个县（市、区）至少抽查2个基层医疗卫生机构。县级每年考核要覆盖所有基层医疗卫生机构，在农村地区至少抽查20%的村卫生室。

2.频次和时间。考核周期按自然年，原则上为一年。省级每年开展1次考核，市级每年至少开展1次考核，县级至少每半年开展1次考核，乡镇（街道）至少每季度开展1次考核。市级考核要于每年3月底前完成，并将结果报送省卫生计生委、省财政厅。省级考核每年4月底前完成，5月底前将考核结果报送国家卫生计生委和财政部。

（三）考核方法。

现场考核一般采取听取汇报、查阅资料、现场核查、问卷调查、电话访谈、入户访谈核查等形式进行。电话调查可委托第三方开展，也可以根据实际情况，由现场考核组同步实施。支持和鼓励依托电子信息管理系统实施考核。

（四）考核步骤。

1.制定考核方案。制定年度绩效考核方案，下发绩效考核通知，告知被考核对象具体考核内容、办法、程序、被考核地区及机构抽取方法、需准备考核资料和结果应用方式等。

2.收集考核材料。提前收集和分析被考核地区的自查考核报告、自查考核数据、相关人口数据和卫生数据等基础资料，了解项目工作基本情况。

3.制定考核手册。确定承担考核具体机构，组织专家细化考核指标和考核标准，统一制作各类考核工具表、统计表、问题反馈表等；根据考核人员遴选标准，组织考核专家组；开展考核前培训。

4.确定考核样本。按照随机抽样原则抽取样本。

5.实施现场考核。

（1）听取汇报和座谈。听取各级基本公共卫生服务项目执行情况汇报，并根据汇报与项目相关人员进行座谈，深入了解项目进展情况，收集有关意见和建议。

（2）现场抽样。按照考核方案要求，抽取被考核地区和基层医疗卫生机构样本机构、服务对象等。

（3）查阅资料和现场考察。收集、查阅和核实项目管理制度、考核填报表、会计凭证、健康档案和其他相关资料。并根据资料核查情况，延伸到项目开展地点，实地了解基本公共卫生服务工作开展情况。记录所有原始数据和核查情况，对重要数据和资料，通过复印、拍照、收集原件或电子版等方式留存，以备复核。

（4）定性访谈和问卷调查。通过定性访谈和填写调查问卷等方式对基层工作人员和城乡居民进行调查。访谈以面谈为主，可根据实际情况采取电话访谈等其他方式。

（5）考核评分。采用相应工具表，对各考核指标进行评分。

（6）反馈交流。及时与被考核地区、机构进行反馈交流，对于有争议的问题，应由被考核地区、机构提供相应的证明材料。

（7）质量控制。严格遵循考核方案，遵守工作纪律，实事求是地反映项目开展情况。加强质量控制，设立核心专家组，统一解答相关技术问题。考核组实行组长负责制，设立质控员，对考核数据、考核材料的完整性、客观性进行复核。

（8）分析和总结。现场考核结束后，考核组质控员对考核材料的完整性、准确性、可信性进行整体复核，校正或清理错误的数据，补全不完整的材料。汇总、分析考核数据，撰写本组现场考核报告。

6.形成考核报告。整理分析各考核组现场考核报告、考核数据和过程资料，总结项目和考核的经验、存在的问题，形成年度考核工作报告。

六、考核结果应用

（一）信息公开。各级要建立基本公共卫生服务绩效考核信息公开发布制度，及时向上级卫生计生和财政部门报送考核结果和应用情况，向被考核地区或机构通报考核结果，以适宜的方式向社会公开绩效考核结果。

（二）奖惩机制。绩效考核结果为各级财政部门基本公共卫生服务项目补助资金拨付、下一年度预算编制和安排、结算政府购买服务的重要依据。各级要建立奖惩机制，合理确定奖惩分数线，原则上奖励分数线应当不低于95分，具体标准各地可结合考核实际情况确定。省级根据绩效考核结果对不超过三分之一的市（不含青岛）给予奖励。各市、县（市、区）要对考核成绩突出的县（市、区）及基层医疗卫生机构给予奖励，对考核不合格的相应扣减补助经费。

（三）核定任务。各级卫生计生、财政部门要根据考核结果，合理确定下一年度本地区基本公共卫生服务的工作目标、任务要求和工作重点。

（四）强化整改。各级卫生计生、财政部门对好的做法要及时总结经验，并推广交流。针对考核中发现的问题，要深入分析问题原因，及时提出改进服务和加强管理的意见，督促下级有关部门和基层医疗卫生机构建立整改机制，防止类似问题再次发生。对于考核不合格的基层医疗卫生机构，除扣减相应的补助资金，要追究责任人和单位负责人的责任，情节严重的取消其提供服务的资格。对违法违纪的单位和个人，要按照有关法律、法规严肃处理。

七、保障措施

（一）强化组织领导。各地要高度重视基本公共卫生服务项目考核工作，充分认识基本公共卫生服务项目考核工作的重要性，逐步探索将基本公共卫生服务项目实施效果指标纳入对地方政府工作考核、科学发展综合考核等考核指标。要将基本公共卫生服务考核工作经费纳入财政预算合理安排，保障考核工作有效开展。

（二）完善考核机制。各级卫生计生行政部门要会同财政等相关部门建立健全规章制度和考核领导机制，负责考核的组织协调工作。要明确负责绩效考核的机构和具体人员，推进完善第三方考核机制、第三方评审机制和考核专家评价机制。进一步健全承担基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构内部绩效考核制度，加强机构管理，通过绩效考核，督促基层医疗卫生机构不断提高服务质量和服务水平。

（三）提升考核水平。建立相对稳定的考核专家队伍，包括从事卫生管理、财务管理、公共卫生、中医药、基层医疗卫生等专业，具有基本公共卫生服务项目相关管理、服务工作经验，责任心强，具有协作精神的人员。加强考核专家队伍培训，熟悉工作规范和考核要求，准确掌握考核标准。发挥各级公共卫生专业机构及其他项目指导机构的作用，可将专业机构对基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目日常考核结果作为辖区项目绩效考核的依据。

（四）加强宣传引导。各地要加强宣传，通过广播、电视、发放宣传材料等形式，使城乡居民了解项目内容和免费服务政策，调动其参与积极性。要鼓励街道办事处、乡镇政府及村（居）委会参与考核，充分听取社会意见，自觉接受社会和群众的监督。

附件:1.《国家基本公共卫生服务项目山东省绩效考核指标体系》

（市级考核参考）

2.《国家基本公共卫生服务项目山东省绩效考核指标体系》

（县级考核参考）

附件1

国家基本公共卫生服务项目山东省绩效考核指标体系（市级考核参考）

一级指标	二级指标	三级指标	考核对象	指标说明	数据资料来源
1.组织管理	1.1管理体系	1.1.1制度建设	卫生计生行政部门	制订或转发指导本地区国家基本公共卫生服务项目实施的项目管理方案、资金管理制度等文件。各级制订的方案、制度应符合国家和省卫生计生委、财政部门有关要求。	卫生计生行政部门提供有关文件和资料。
1.1.2分工协作	卫生计生行政部门	1、卫生计生行政部门与当地政府相关职能部门合作，建立协调工作机制。 2、卫生计生行政部门明确基本公共卫生服务项目管理机构或人员，明确专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构的职责分工。	卫生计生行政部门提供与相关部门建立协调机制的文件或会议记录，有关项目管理机构设置、人员分工、职责分工等的文件和资料。
专业公共卫生机构、其他相关项目指导机构	专业公共卫生机构、其他项目指导机构按照相关要求和职责分工，开展工作。	专业公共卫生机构、其他相关项目指导机构或人员提供有关工作记录资料。
基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照上级卫生计生、财政部门有关项目工作要求和职责分工，开展工作。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构提供基本公共卫生服务的记录、资料。
1.1.3服务模式	卫生计生行政部门	制订关于转变服务模式的实施意见或指导方案等文件。	卫生计生行政部门提供有关文件和资料。
基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	落实上级转变服务模式的工作要求，将基本公共卫生服务与基本医疗服务相结合，家庭医生签约服务与全科医生团队建设相结合，开展相关服务。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构提供开展医卫结合服务、签约服务与全科医生团队建设的记录、资料。
1.组织管理	1.2管理落实	1.2.1信息系统建设与应用	卫生计生行政部门	1、各级卫生计生行政部门制订或转发指导或规划以居民健康档案为基础的信息系统建设的文件或方案。 2、建立以居民健康档案为基础的信息系统，逐步实现：区域内基本公共卫生服务数据互联互通；具有统计汇总、分析、管理功能；开展与医疗卫生服务相关系统的信息共享；对基本公共卫生服务数据、专业公共卫生机构收集的有关数据，开展信息核对和共享工作并充分利用。	以健康档案为基础的信息系统建设的文件或方案，信息系统的实际使用情况，有关数据的收集和使用情况。
基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	建立以居民健康档案为基础的信息系统，逐步实现：及时录入和更新居民健康档案信息、健康管理服务信息，并向卫生计生行政部门或项目管理机构上传数据；具有统计汇总、分析、管理功能；乡镇卫生院和村卫生室信息系统互联互通；开展与医疗卫生服务相关系统的信息共享；对基本公共卫生服务数据、专业公共卫生机构收集的有关数据，开展信息核对和共享工作并充分利用。	信息系统的实际使用情况，有关数据的收集和使用情况。
1.2.2人员培训	卫生计生行政部门	卫生计生行政部门逐级开展基本公共卫生服务有关培训的情况和成效，包括：行政管理人员对基本公共卫生服务项目的管理能力。	卫生计生行政部门开展基本公共卫生服务培训的有关资料。
专业公共卫生机构	有关专业公共卫生机构逐级开展基本公共卫生服务有关培训的情况和成效，包括：公共卫生机构中有关人员对基本公共卫生服务基本知识和技能的掌握程度。	有关专业公共卫生机构开展基本公共卫生服务培训的有关资料。从专业公共卫生机构中，随机抽取部分从事项目技术指导、督导考核的人员进行现场问卷调查或考核。
基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医务人员对基本公共卫生服务基本知识和技能的掌握程度。	从基层医疗卫生机构、其他相关机构中，随机抽取部分从事公共卫生服务的医务人员进行现场问卷调查或考核。
1.组织管理	1.2管理落实	1.2.3项目宣传	卫生计生行政部门	卫生计生行政部门采用多种方式，通过多种媒体平台宣传基本公共卫生服务项目，提高居民对项目的知晓率。	卫生计生行政部门开展项目宣传的有关文件、资料和活动记录。
基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构采用多种方式，宣传基本公共卫生服务项目，提高居民对项目的知晓率。	卫生计生行政部门开展项目宣传的有关文件、资料和活动记录。
1.2.4数据管理	卫生计生行政部门	卫生计生行政部门上报的数据报表的真实性、及时性和准确性。	卫生计生行政部门开展基本公共卫生服务项目的数据报表。
专业公共卫生机构	加强基本公共卫生服务项目数据和专业机构的监测数据的结合和利用，相关数据逻辑上要保持一致，开展辖区基本公共卫生服务项目实施效果的评价，并形成社区诊断报告。	基本公共卫生服务项目数据和专业机构的监测数据形成社区诊断报告。
基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构上报数据的真实性、及时性和规范性。	从基层医疗卫生机构、其他相关机构中，随机抽取村居核查上报数据与实际数据的核实。
1.2.5问题整改	卫生计生行政部门	卫生计生行政部门对本地区在国家和省级考核，以及本级自查考核中发现问题的整改情况。	卫生计生行政部门上年度项目自查考核报告，问题整改报告，整改落实有关文件和资料。
1.3绩效考核	1.3.1绩效考核组织管理	卫生计生行政部门	制订或转发指导本地区国家基本公共卫生服务项目绩效考核方案实施的项目管理、资金管理等方面的制度、绩效考核方案、绩效考核指标体系等。地方绩效考核的有关方案、指标等应符合国家和省卫生计生委、财政部门有关要求。	卫生计生行政部门提供的绩效考核方案、考核指标等有关文件、资料。
1.3.2绩效考核工作落实	卫生计生行政部门	各级开展绩效考核工作，获得绩效考核结果并及时通报，将考核结果与补助资金挂钩。	卫生计生行政部门开展绩效考核的考核工具、考核过程资料、考核获得的数据、考核报告、考核结果、结果应用文件和有关补助资金分配凭据。
1.3.2绩效考核工作落实	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	建立机构内部绩效考核制度，开展内部绩效考核，主要是：社区卫生服务中心对社区卫生服务站的绩效考核；乡镇卫生院开展对村卫生室的绩效考核。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构开展绩效考核的考核工具、考核结果和有关补助资金分配凭据。
1.组织管理	1.3绩效考核	1.3.3绩效考核工作质量	卫生计生行政部门	各级实施本地区绩效考核所获得的考核结果，与上级考核结果的符合情况。	各级卫生计生行政部门对本地区进行自查考核的结果，与上级进行现场考核结果的符合程度。选取部分指标，考核自查结果与现场考核结果的符合情况。
2.资金管理	2.1预算安排	2.1.1补助资金落实	财政部门	省、市、县各级按照服务人口数和人均补助标准落实项目资金的情况。	省、市、县级对考核年度项目的预算资金指标文件（或部门预算批复），全县（区）常住居民数。
2.1.2资金拨付及时性	财政部门	预算年度开始后，各级对项目资金及时下达的情况。	各级对考核年度项目的预算资金下达文件或指标文件、到账通知等。
2.1.3资金到位率	财政部门	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的项目资金实际到位情况。	县级对考核年度项目的预算资金下达文件或指标文件、到账通知等。
2.1.4工作经费补助安排	财政部门，卫生计生行政部门	省级对基本公共卫生服务项目考核资金的安排和拨付情况；各级基本公共卫生服务项目督导、培训等工作经费补助安排情况。	省级对基本公共卫生服务项目考核的预算资金指标文件、资金下达文件、到账通知等。其他工作经费补助安排的有关文件和凭据。
2.2预算执行	2.2.1预算执行率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的年度项目资金预算的支出进度。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的年度项目资金支出进度报表、会计账簿和凭证。
2.2预算执行	2.2.2村卫生室补助到位情况	财政部门，卫生计生行政部门	县级卫生计生、财政部门按照年度项目工作要求，和村医完成项目工作的考核结果，落实相应年度补助资金的情况。关注新增补助经费的及时落实。	乡镇卫生院村医分工要求、经费分配有关文件，村卫生室或村医补助发放有关凭证，以及对村医的实际访谈核实信息。
乡镇卫生院	乡镇卫生院按照年度项目工作要求和村医完成项目工作的考核结果，落实相应年度补助资金的情况。关注新增补助经费的及时落实。	乡镇卫生院村医分工要求、村医考核结果、乡镇卫生院专项支出明细账，村卫生室或村医补助发放有关凭证，以及对村医的实际访谈核实信息。
2.3财务管理	2.3.1资金使用合规率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照有关财务制度和项目工作要求，使用项目资金，向目标人群提供免费服务的情况。	各级卫生计生、财政部门制定的资金管理制度。基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构在考核年度项目支出的有关会计凭证，免费提供相关服务的证明。
2.3.2财务核算	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照财务制度和会计制度要求，对项目资金进行财务管理和会计核算的情况。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构在考核年度项目的财务管理资料、会计核算资料。
3.项目执行	3.1健康档案	3.1.1电子健康档案建档率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	辖区常住居民中，已经建立了电子健康档案的居民比例。反映电子健康档案建档工作进展。	辖区常住居民数，电子健康档案建档记录，电子健康档案。
3.1.2健康档案合格率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	年度内已建立的居民健康档案中，按照国家规范要求，填写合格的档案份数。反映健康档案的质量。同时，核实健康档案的真实性。	居民健康档案，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.2健康教育	3.2.1健康教育印刷资料	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照国家基本公共卫生服务规范要求，发放健康教育印刷资料的种类、数量和内容，其中要有一定比例减盐和中医药的内容。反映健康教育印刷资料的数量和质量。	开展健康教育活动的记录，发放、提供的有关印刷资料的记录和实物。
3.2.2健康教育音像资料	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照国家基本公共卫生服务规范要求，播放健康教育音像资料的种类、频次和内容，其中要有一定比例减盐和中医药的内容。反映健康教育音像资料的数量和质量。	开展健康教育活动的记录，播放的有关音像资料、场地和设备。
3.2.3健康教育宣传栏设置	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照国家基本公共卫生服务规范要求，设置健康教育宣传栏的个数、更换频次和内容，其中要有一定比例减盐和中医药的内容。反映健康教育宣传栏设置的数量和质量。	开展健康教育活动的记录，设置健康教育宣传栏的场地、实物和更换记录等有关资料。
3.2.4健康知识讲座	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照国家基本公共卫生服务规范要求，开展健康知识讲座的次数、内容以及参加人数，其中要有一定比例减盐和中医药的内容。反映健康教育讲座开展的数量和质量。	开展健康教育场地，举办公众健康知识讲座的场地，健康教育活动记录表、讲座教案或课件等有关资料。
3.2.5公众健康咨询	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照国家基本公共卫生服务规范要求，开展公众健康咨询的次数和内容，其中要有一定比例减盐和中医药的内容。反映健康教育咨询开展的数量和质量。	开展健康教育场地，举办公众健康咨询的场地，健康教育活动记录表、现场照片等有关资料。
3.3预防接种	3.3.1建证建卡率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照国家基本公共卫生服务规范要求，及时为辖区内所有0-6岁适龄儿童建立预防接种证和预防接种卡（册或预防接种信息个案）等儿童预防接种档案。包括适龄儿童建证率、建卡率。	辖区内适龄儿童预防接种卡（册或预防接种信息个案）；通过电话调查、入户或在托幼机构、小学调查辖区适龄儿童建证情况。
3.3.2 国家免疫规划疫苗接种情况	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照国家基本公共卫生服务规范要求，提供国家免疫规划疫苗接种服务。包括某疫苗（某剂次）接种率。	辖区内适龄儿童国家免疫规划疫苗接种记录，国家免疫规划疫苗常规接种情况报表。常规免疫接种率监测系统保存的乡级以上单位常规免疫接种率监测报告。
3.项目执行	3.4 0-6岁儿童健康管理服务	3.4.1新生儿访视率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数比例，反映新生儿健康管理服务的数量。同时，核实新生儿访视服务的真实性。	年度辖区内活产数，0-6岁儿童健康管理记录、健康管理档案，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.4.2儿童健康管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童人数比例，反映儿童健康管理的数量。	年度辖区内0-6岁儿童数，0-6岁儿童健康管理记录、健康管理档案。
3.4.3儿童系统管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	年度辖区内0-6岁儿童，获得本年度应享受的国家基本公共卫生服务的情况，反映儿童健康管理的质量。同时，核实儿童系统管理服务的真实性。	年度辖区内0-6岁儿童数，0-6岁儿童健康管理记录、健康管理档案，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.5孕产妇健康管理服务	3.5.1早孕建册率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	考核时段辖区内在孕12周之前按照国家基本公共卫生服务规范要求建立《孕产妇保健手册》的孕妇人数比例，反映早孕管理的数量。	考核时段辖区内活产数，孕产妇健康管理记录、健康管理档案。
3.5.2孕产妇健康管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	考核时段辖区内孕产妇，按照国家基本公共卫生服务规范要求，在孕期接受5次及以上产前随访服务的情况，反映孕产妇系统健康管理的数量和质量。同时，核实孕产妇健康管理的真实性。	考核时段辖区内活产数，孕产妇健康管理记录、健康管理档案，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.5.3产后访视率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	考核时段辖区内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的产后访视服务的产妇人数比例，反映产后访视管理的数量和质量。同时，核实产后访视服务的真实性。	考核时段辖区内活产数，孕产妇健康管理记录、健康管理档案，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.6老年人健康管理	3.6.1老年人健康管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	65岁及以上常住居民，按照国家基本公共卫生服务规范要求，年度内接受健康管理服务的人数比例，反映老年人健康管理的数量。	辖区内人口统计数据，65岁及以上常住居民数，老年人健康管理档案。
3.6.2老年人健康体检表完整率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	已管理的65岁及以上常住居民，年度内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的健康体检，并且健康体检表填写完整、无误的情况，反映老年人年度健康体检的质量。同时，核实老年人年度健康体检的真实性。	老年人健康管理档案和健康体检表，以及健康体检有关辅助检查化验单，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.7高血压患者健康管理	3.7.1高血压患者健康管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	35岁及以上原发性高血压患者，按照国家基本公共卫生服务规范要求，年度内已获得健康管理的人数比例，反映高血压患者健康管理服务的数量。	辖区内常住成年人口数，患病率，高血压患者健康管理记录、健康管理档案。
3.7.2高血压患者规范管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	已管理的高血压患者，年度内获得符合国家基本公共卫生服务规范和山东省减盐防控高血压综合干预服务规范要求的健康服务的情况，反映高血压患者健康管理服务的质量。同时，核实高血压患者管理服务的真实性。	高血压患者健康管理档案、随访表、健康管理记录，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.项目执行	3.8糖尿病患者健康管理	3.8.1糖尿病患者健康管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	35岁及以上2型糖尿病患者，按照国家基本公共卫生服务规范要求，年度内已获得健康管理的人数比例，反映2型糖尿病患者健康管理服务的数量。	辖区内常住成年人口数，患病率，糖尿病患者健康管理记录、健康管理档案。
3.8.2糖尿病患者规范管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	已管理的2型糖尿病患者，年度内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的健康服务的情况，反映2型糖尿病患者健康管理服务的质量。同时，核实糖尿病患者管理服务的真实性。	糖尿病患者健康管理档案、随访表、健康管理记录，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.9重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理	3.9.1重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理率	基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他相关服务提供机构	所有登记在册的确诊重性精神疾病（严重精神障碍）患者，年度内至少获得一次完整的随访管理记录，反映重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理服务数量。	国家严重精神障碍信息系统，基层重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理记录和随访记录、健康管理档案。
3.9.2重性精神疾病（严重精神障碍）患者规范管理率	基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他相关服务提供机构	所有登记在册的确诊重性精神疾病（严重精神障碍）患者，年度内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的管理服务的情况，反映重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理的质量。必要时，核实重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理服务的真实性。	国家严重精神障碍信息系统，基层重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理记录和随访记录、健康管理档案，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.10传染病及突发公共卫生事件报告和处置服务	3.10.1 传染病疫情报告率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构按照国家有关法律、法规和规范要求，建立健全传染病报告管理制度，年度内上报传染病病例的情况。	基层医疗卫生机构年度门诊日志，传染病报告和处理记录，传染病报告卡，中国疾病预防控制传染病监测信息系统。
3.10.2 传染病疫情报告及时率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构按照国家有关法律、法规和规范要求，建立健全传染病报告管理制度，年度内及时上报传染病病例的情况，反映疫情报告及时性。	基层医疗卫生机构年度门诊日志，传染病报告和处理记录，传染病报告卡，中国疾病预防控制传染病监测信息系统。
3.10.3 突发公共卫生事件相关信息报告率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构建立健全突发公共卫生事件报告管理制度，年度内及时上报突发公共卫生事件，反映突发公共卫生事件报告的及时性。	基层医疗卫生机构突发公共卫生事件报告管理制度，突发公共卫生事件报告和处理记录等有关资料，突发公共卫生事件相关信息报告卡，中国疾病预防控制突发公共卫生事件报告系统。
3.项目执行	3.11卫生监督协管服务	3.11.1卫生监督协管信息报告率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构按照国家基本公共卫生服务规范要求和本地区卫生监督协管服务有关工作制度，开展卫生监督协管工作，年度内报告的有关事件或线索的次数。	基层医疗卫生机构卫生监督协管工作有关制度，相关工作记录，卫生监督协管信息登记报告表。
3.11.2卫生监督协管巡查次数	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构按照国家基本公共卫生服务规范要求和本地区卫生监督协管服务有关工作制度，年度内开展卫生监督协管实地巡查的次数，反映卫生监督协管工作开展的数量。巡查内容包括：饮用水卫生、学校卫生、非法行医、非法采供血实地巡查。	基层医疗卫生机构卫生监督协管工作有关制度，相关工作记录，卫生监督协管巡查登记表。
3.12中医药健康管理服务	3.12.1老年人中医药健康管理服务率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	65岁及以上常住居民，按照国家中医药健康管理服务规范要求，年度内接受中医药健康管理服务的人数比例，反映老年人中医药服务数量。	辖区内人口统计数据，65岁及以上常住居民数，老年人中医药健康服务记录，老年人中医药健康管理服务记录表，体质判定标准表。
3.12.2老年人中医药健康管理服务记录表完整率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	已接受中医药健康管理服务的65岁及以上常住居民，年度内获得符合国家中医药健康管理服务规范要求的中医药健康管理服务并填写完整记录表的情况，反映老年人中医药健康管理服务的质量。同时，核实老年人中医药健康管理服务的真实性。	老年人健康管理档案，老年人中医药健康管理服务记录表，体质判定标准表，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.12.3 0-36个月儿童中医药健康管理服务率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	0-36个月儿童，按照国家中医药健康管理服务规范要求，年度内辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的人数比例，反映儿童中医药服务数量。同时，核实儿童中医药健康管理服务的真实性。	年度辖区内0-36个月儿童数，基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的0-36个月儿童中医药健康服务记录，儿童中医药健康管理服务记录表，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.13艾滋病预防控制服务	3.13.1艾滋病防治健康教育	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照全省基层医疗卫生机构艾滋病预防控制服务规范要求，发放宣传材料、播放影像资料、设置宣传栏、开展公众健康咨询活动以及健康知识讲座等健康教育的数量和内容。	基层医疗卫生机构开展健康教育场地，举办公众健康知识讲座的场地，健康教育活动记录表、讲座教案或课件等有关资料。
3.13.2农民工行为干预覆盖率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照全省基层医疗卫生机构艾滋病预防控制服务规范要求，辖区内接受过行为干预的农民工在所调查的农民工中所占的比例。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的干预记录和档案资料。
3.13.3感染者和患者随访完成率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照全省基层医疗卫生机构艾滋病预防控制服务规范要求，随访管理的艾滋病病毒感染者和患者数占辖区自愿接受基层随访管理的艾滋病病毒感染者和患者数的比例。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的个案随访表，随访管理档案等有关材料。
3.13.4治疗病例监督服药完成率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照全省基层医疗卫生机构艾滋病预防控制服务规范要求，完成监督服药的治疗病例数占辖区自愿接受基层监督服药的治疗病例数的比例。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的治疗病例监督服药表，治疗病例监督服药管理档案等有关材料。
3.项目执行	3.14结核病患者健康管理	3.14.1肺结核患者管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	辖区内经上级定点医疗机构确诊并通知基层医疗卫生机构管理的肺结核患者，按照结核病患者健康管理服务规范要求，年度内已获得健康管理的肺结核患者人数比例，反映肺结核患者健康管理服务的数量。同时，核查肺结核患者管理服务的真实性。	上级专业机构下发给基层医疗卫生服务机构的肺结核患者管理通知单、结核病患者健康管理记录、健康管理档案、随访表，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.14.2肺结核患者规则服药率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	辖区内已完成治疗的肺结核患者，按照结核病患者健康管理服务规范要求，年度内规则服药的肺结核患者人数比例，反映肺结核患者健康管理服务的质量。同时，核查肺结核患者管理服务的真实性。	结核病患者健康管理记录、健康管理档案、随访表，以及现场入户调查走访收集的信息。
4.项目效果	4.1健康档案应用	4.1.1健康档案动态使用率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	对辖区内的已建档人群，按照国家基本公共卫生服务规范要求，及时更新健康档案信息，推动档案使用的情况。重点考核基本公共卫生服务各类重点人群健康档案的管理、维护和更新。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构居民健康档案，基层医疗卫生机构诊疗记录。
4.2健康教育效果	4.2.1健康知识知晓率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照国家基本公共卫生服务规范要求，发放健康教育印刷材料、播放健康教育音像资料、设置健康教育宣传栏、开展健康知识讲座、公众咨询活动的情况。重点考核辖区居民对有关健康知识的知晓程度。	电话抽样调查或入户调查。
4.3重点人群管理效果	4.3.1高血压患者血压控制率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	已管理的高血压患者，最近一次随访的血压控制达标人数的比例，反映健康管理服务对患者病情控制的效果。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的高血压患者健康管理档案、随访记录。有条件的地区，现场随机抽取已管理的高血压患者，测量血压。
4.3.2糖尿病患者血糖控制率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	已管理的2型糖尿病患者的血糖控制情况，最近一次随访的血糖控制达标人数的比例，反映健康管理服务对患者病情控制的效果。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的2型糖尿病患者健康管理档案、随访记录。有条件的地区，现场抽取已管理的糖尿病患者测量血糖。没有条件测量空腹血糖时，采用糖尿病患者随机血糖控制达标值判断。
4.3.3重性精神疾病（严重精神障碍）患者稳定率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	所有登记在册的确诊重性精神疾病（严重精神障碍）患者，接受社区随访管理并未失访的在管患者，最近一次随访时为病情稳定和基本稳定的患者人数比例，反映健康管理服务对患者病情控制的效果。	国家严重精神障碍信息系统，基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的重性精神疾病（严重精神障碍）患者健康管理档案、随访记录。
4.项目效果	4.4项目知晓率与满意度	4.4.1居民知晓率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	了解城乡居民对国家基本公共卫生服务项目有关服务的知晓程度。	电话抽样调查或入户调查。
4.4.2居民综合满意度	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	了解城乡居民对基层医疗卫生机构所提供基本公共卫生服务的服务态度、方便性、及时性、服务质量等的综合满意程度。重点调查接受基本公共卫生服务的重点人群。	电话抽样调查或入户调查。
4.4.3基层医务人员满意度	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	了解从事基本公共卫生服务的医务人员对基本公共卫生服务项目工作的管理情况、工作环境、个人发展、个人待遇等方面的综合满意程度。	随机抽取基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构中，从事基本公共卫生服务的医务人员进行问卷调查。
5.附加指标（由地方根据实际情况选择，不计入省级绩效考核指标体系分值）	5.1健康改善指标	5.1.1服务对象健康改善情况	——	反映国家基本公共卫生服务项目服务对象健康改善情况，如对高危孕产妇、高危儿童、慢性病患者的健康结局的影响。	由地方根据实际情况，选择指标。
5.2项目创新及亮点	5.2.1项目创新及亮点	——	反映国家基本公共卫生服务项目在管理、实施中的创新点、工作亮点和政府购买服务试点情况。	由地方根据实际情况，提供材料。

注：1.各指标的考核标准，按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、《中医药健康管理服务规范（2013版）》、《山东省减盐防控高血压综合干预项目基层医疗卫生机构服务规范（试行）》（鲁卫妇社发〔2011〕20号）、《山东省基层医疗卫生机构艾滋病预防控制服务规范（试行）》（鲁卫基层字〔2014〕8号）和国家及省卫生计生委、财政部门有关文件要求执行。

2.高血压、糖尿病、重性精神疾病患病率采用能代表本省（区、市）或者市、县（市、区）5年以内的流行病学情况的调查数据，如果没有相关数据，则采用国家卫生计生委公布的近期全国的患病率。

附件2

国家基本公共卫生服务项目山东省绩效考核指标体系（县级考核参考）

一级指标	二级指标	三级指标	考核对象	指标说明	数据资料来源
1.组织管理	1.1管理体系	1.1.1分工协作	专业公共卫生机构、其他相关项目指导机构	专业公共卫生机构、其他项目指导机构按照相关要求和职责分工，开展工作。	专业公共卫生机构、其他相关项目指导机构或人员提供有关工作记录资料。
基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照上级卫生计生、财政部门有关项目工作要求和职责分工，落实服务责任区域，开展工作。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构提供基本公共卫生服务责任区域划分要求、人员分工要求和按照服务责任区域开展工作的记录、资料。
1.1.2服务模式	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	落实上级转变服务模式的工作要求，将基本公共卫生服务与基本医疗服务相结合，家庭医生签约服务与全科医生团队建设相结合，开展相关服务。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构提供开展医卫结合服务、签约服务与全科医生团队建设的记录、资料。
1.2管理落实	1.2.1信息系统建设与应用	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	建立以居民健康档案为基础的信息系统，逐步实现：及时录入和更新居民健康档案信息、健康管理服务信息，并向卫生计生行政部门或项目管理机构上传数据；具有统计汇总、分析、管理功能；乡镇卫生院和村卫生室信息系统互联互通；开展与医疗卫生服务相关系统的信息共享；开展对基本公共卫生服务数据、专业公共卫生机构收集的有关数据的利用。	信息系统的实际使用情况，有关数据的收集和使用情况。
1.2.2人员培训 1.2.2人员培训	专业公共卫生机构	有关专业公共卫生机构逐级开展基本公共卫生服务有关培训的情况和成效，包括：公共卫生机构中有关人员对基本公共卫生服务基本知识和技能的掌握程度。	有关专业公共卫生机构开展基本公共卫生服务培训的有关资料。从专业公共卫生机构中，随机抽取部分从事项目技术指导、督导考核的人员进行现场问卷调查或考核。
基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医务人员对基本公共卫生服务基本知识和技能的掌握程度。	从基层医疗卫生机构、其他相关机构中，随机抽取部分从事公共卫生服务的医务人员进行现场问卷调查或考核。
1.组织管理	1.2管理落实	1.2.3项目宣传	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构采用多种方式，宣传基本公共卫生服务项目，提高居民对项目的知晓率。	卫生计生行政部门开展项目宣传的有关文件、资料和活动记录。
1.2.4数据管理	专业公共卫生机构	加强基本公共卫生服务项目数据和专业机构的监测数据的核对、共享和分析利用，相关数据逻辑上要保持一致，开展辖区基本公共卫生服务项目实施效果的评价，并形成社区诊断报告。	基本公共卫生服务项目数据和专业机构的监测数据形成社区诊断报告。
基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构上报数据的真实性、及时性和规范性。	基层医疗卫生机构、其他相关机构中，具体到村居的数据资料和对村居的数据核实。
1.3绩效考核	1.3.1绩效考核工作落实	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	建立机构内部绩效考核制度，开展内部绩效考核，主要是：社区卫生服务中心对社区卫生服务站的绩效考核；乡镇卫生院开展对村卫生室的绩效考核。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构开展绩效考核的考核工具、考核结果和有关补助资金分配凭据。
2.资金管理	2.1预算执行	2.1.1预算执行率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的年度项目资金预算的支出进度。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的年度项目资金支出进度报表、会计账簿和凭证。
2.1.2村卫生室补助到位情况	乡镇卫生院	乡镇卫生院按照年度项目工作要求和村医完成项目工作的考核结果，落实相应年度补助资金的情况。关注新增补助经费的及时落实。	乡镇卫生院村医分工要求、村医考核结果、乡镇卫生院专项支出明细账，村卫生室或村医补助发放有关凭证，以及对村医的实际访谈核实信息。
2.2财务管理	2.2.1资金使用合规率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照有关财务制度和项目工作要求，使用项目资金，向目标人群提供免费服务的情况。	各级卫生计生、财政部门制定的资金管理制度。基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构在考核年度项目支出的有关会计凭证，免费提供相关服务的证明。
2.2.2财务核算	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照财务制度和会计制度要求，对项目资金进行财务管理和会计核算的情况。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构在考核年度项目的财务管理资料、会计核算资料。
3.项目执行	3.1健康档案	3.1.1电子健康档案建档率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	辖区常住居民中，已经建立了电子健康档案的居民比例。反映电子健康档案建档工作进展。	辖区常住居民数，电子健康档案建档记录，电子健康档案。
3.1.2健康档案合格率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	年度内已建立的居民健康档案中，按照国家规范要求，填写合格的档案份数。反映健康档案的质量。同时，核实健康档案的真实性。	居民健康档案，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.2健康教育	3.2.1健康教育印刷资料	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照国家基本公共卫生服务规范要求，发放健康教育印刷资料的种类、数量和内容，其中要有一定比例减盐和中医药的内容。反映健康教育印刷资料的数量和质量。	开展健康教育活动的记录，发放、提供的有关印刷资料的记录和实物。
3.2.2健康教育音像资料	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照国家基本公共卫生服务规范要求，播放健康教育音像资料的种类、频次和内容，其中要有一定比例减盐和中医药的内容。反映健康教育音像资料的数量和质量	开展健康教育活动的记录，播放的有关音像资料、场地和设备。
3.2.3健康教育宣传栏设置	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照国家基本公共卫生服务规范要求，设置健康教育宣传栏的个数、更换频次和内容，其中要有一定比例减盐和中医药的内容。反映健康教育宣传栏设置的数量和质量	开展健康教育活动的记录，设置健康教育宣传栏的场地、实物和更换记录等有关资料。
3.2.4健康知识讲座	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照国家基本公共卫生服务规范要求，开展健康知识讲座的次数、内容以及参加人数，其中要有一定比例减盐和中医药的内容。反映健康教育讲座开展的数量和质量。	开展健康教育场地，举办公众健康知识讲座的场地，健康教育活动记录表、讲座教案或课件等有关资料。
3.2.5公众健康咨询	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照国家基本公共卫生服务规范要求，开展公众健康咨询的次数和内容，其中要有一定比例减盐和中医药的内容。反映健康教育咨询开展的数量和质量。	开展健康教育场地，举办公众健康咨询的场地，健康教育活动记录表、现场照片等有关资料。
3.3预防接种	3.3.1 建证建卡率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照国家基本公共卫生服务规范要求，及时为辖区内所有0-6岁适龄儿童建立预防接种证和预防接种卡（册或预防接种信息个案）等儿童预防接种档案。包括适龄儿童建证率、建卡率。	辖区内适龄儿童预防接种卡（册或预防接种信息个案）；通过电话调查、入户或在托幼机构、小学调查辖区适龄儿童建证情况。
3.3.2 国家免疫规划疫苗接种情况	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照国家基本公共卫生服务规范要求，提供国家免疫规划疫苗接种服务。包括某疫苗（某剂次）接种率。	辖区内适龄儿童国家免疫规划疫苗接种记录，国家免疫规划疫苗常规接种情况报表。
常规免疫接种率监测系统保存的乡级以上单位常规免疫接种率监测报告。
3.项目执行	3.4 0-6岁儿童健康管理服务	3.4.1新生儿访视率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数比例，反映新生儿健康管理服务的数量。同时，核实新生儿访视服务的真实性。	年度辖区内活产数，0-6岁儿童健康管理记录、健康管理档案，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.4.2儿童健康管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童人数比例，反映儿童健康管理的数量。	年度辖区内0-6岁儿童数，0-6岁儿童健康管理记录、健康管理档案。
3.4.3儿童系统管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	年度辖区内0-6岁儿童，获得本年度应享受的国家基本公共卫生服务的情况，反映儿童健康管理的质量。同时，核实儿童系统管理服务的真实性。	年度辖区内0-6岁儿童数，0-6岁儿童健康管理记录、健康管理档案，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.5孕产妇健康管理服务	3.5.1早孕建册率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	考核时段辖区内在孕12周之前按照国家基本公共卫生服务规范要求建立《孕产妇保健手册》的孕妇人数比例，反映早孕管理的数量。	考核时段辖区内活产数，孕产妇健康管理记录、健康管理档案。
3.5.2孕产妇健康管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	考核时段辖区内孕产妇，按照国家基本公共卫生服务规范要求，在孕期接受5次及以上产前随访服务的情况，反映孕产妇系统健康管理的数量和质量。同时，核实孕产妇健康管理的真实性。	考核时段辖区内活产数，孕产妇健康管理记录、健康管理档案，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.5.3产后访视率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	考核时段辖区内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的产后访视服务的产妇人数比例，反映产后访视管理的数量和质量。同时，核实产后访视服务的真实性。	考核时段辖区内活产数，孕产妇健康管理记录、健康管理档案，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.6老年人健康管理	3.6.1老年人健康管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	65岁及以上常住居民，按照国家基本公共卫生服务规范要求，年度内接受健康管理服务的人数比例，反映老年人健康管理的数量。	辖区内人口统计数据，65岁及以上常住居民数，老年人健康管理档案。
3.6.2老年人健康体检表完整率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	已管理的65岁及以上常住居民，年度内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的健康体检，并且健康体检表填写完整、无误的情况，反映老年人年度健康体检的质量。同时，核实老年人年度健康体检的真实性。	老年人健康管理档案和健康体检表，以及健康体检有关辅助检查化验单，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.7高血压患者健康管理	3.7.1高血压患者健康管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	35岁及以上原发性高血压患者，按照国家基本公共卫生服务规范要求，年度内已获得健康管理的人数比例，反映高血压患者健康管理服务的数量。	辖区内常住成年人口数，患病率，高血压患者健康管理记录、健康管理档案。
3.7.2高血压患者规范管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	已管理的高血压患者，年度内获得符合国家基本公共卫生服务规范和山东省减盐防控高血压综合干预服务规范要求的健康服务的情况，反映高血压患者健康管理服务的质量。同时，核实高血压患者管理服务的真实性。	高血压患者健康管理档案、随访表、健康管理记录，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.项目执行	3.8糖尿病患者健康管理	3.8.1糖尿病患者健康管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	35岁及以上2型糖尿病患者，按照国家基本公共卫生服务规范要求，年度内已获得健康管理的人数比例，反映2型糖尿病患者健康管理服务的数量。	辖区内常住成年人口数，患病率，糖尿病患者健康管理记录、健康管理档案。
3.8.2糖尿病患者规范管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	已管理的2型糖尿病患者，年度内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的健康服务的情况，反映2型糖尿病患者健康管理服务的质量。同时，核实糖尿病患者管理服务的真实性。	糖尿病患者健康管理档案、随访表、健康管理记录，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.9重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理	3.9.1重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	所有登记在册的确诊重性精神疾病（严重精神障碍）患者，年度内至少获得一次完整的随访管理记录，反映重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理服务数量。	国家严重精神障碍信息系统，基层重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理记录和随访记录、健康管理档案。
3.9.2重性精神疾病（严重精神障碍）患者规范管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	所有登记在册的确诊重性精神疾病（严重精神障碍）患者，年度内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的管理服务的情况，反映重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理的质量。	国家严重精神障碍信息系统，基层重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理记录和随访记录、健康管理档案，以及现场入户调查走访收集的信息。
必要时，核实重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理服务的真实性。
3.10传染病及突发公共卫生事件报告和处置服务	3.10.1 传染病疫情报告率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构按照国家有关法律、法规和规范要求，建立健全传染病报告管理制度，年度内上报传染病病例的情况。	基层医疗卫生机构年度门诊日志，传染病报告和处理记录，传染病报告卡，中国疾病预防控制传染病监测信息系统。
3.10.2 传染病疫情报告及时率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构按照国家有关法律、法规和规范要求，建立健全传染病报告管理制度，年度内及时上报传染病病例的情况，反映疫情报告及时性。	基层医疗卫生机构年度门诊日志，传染病报告和处理记录，传染病报告卡，中国疾病预防控制传染病监测信息系统。
3.10.3 突发公共卫生事件相关信息报告率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构建立健全突发公共卫生事件报告管理制度，年度内及时上报突发公共卫生事件，反映突发公共卫生事件报告的及时性。	基层医疗卫生机构突发公共卫生事件报告管理制度，突发公共卫生事件报告和处理记录等有关资料，突发公共卫生事件相关信息报告卡，中国疾病预防控制突发公共卫生事件报告系统。
3.项目执行	3.11卫生监督协管服务	3.11.1卫生监督协管信息报告率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构按照国家基本公共卫生服务规范要求和本地区卫生监督协管服务有关工作制度，开展卫生监督协管工作，年度内报告的有关事件或线索的次数。	基层医疗卫生机构卫生监督协管工作有关制度，相关工作记录，卫生监督协管信息登记报告表。
3.11.2卫生监督协管巡查次数	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	基层医疗卫生机构按照国家基本公共卫生服务规范要求和本地区卫生监督协管服务有关工作制度，年度内开展卫生监督协管实地巡查的次数，反映卫生监督协管工作开展的数量。巡查内容包括：饮用水卫生、学校卫生、非法行医、非法采供血实地巡查。	基层医疗卫生机构卫生监督协管工作有关制度，相关工作记录，卫生监督协管巡查登记表。
3.12中医药健康管理服务	3.12.1老年人中医药健康管理服务率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	65岁及以上常住居民，按照国家中医药健康管理服务规范要求，年度内接受中医药健康管理服务的人数比例，反映老年人中医药服务数量。	辖区内人口统计数据，65岁及以上常住居民数，老年人中医药健康服务记录，老年人中医药健康管理服务记录表，体质判定标准表。
3.12.2老年人中医药健康管理服务记录表完整率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	已接受中医药健康管理服务的65岁及以上常住居民，年度内获得符合国家中医药健康管理服务规范要求的中医药健康管理服务并填写完整记录表的情况，反映老年人中医药健康管理服务的质量。同时，核实老年人中医药健康管理服务的真实性。	老年人健康管理档案，老年人中医药健康管理服务记录表，体质判定标准表，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.12.3 0-36个月儿童中医药健康管理服务率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	0-36个月儿童，按照国家中医药健康管理服务规范要求，年度内辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的人数比例，反映儿童中医药服务数量。同时，核实儿童中医药健康管理服务的真实性。	年度辖区内0-36个月儿童数，基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的0-36个月儿童中医药健康服务记录，儿童中医药健康管理服务记录表，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.13艾滋病预防控制服务	3.13.1艾滋病防治健康教育	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照全省基层医疗卫生机构艾滋病预防控制服务规范要求，发放宣传材料、播放影像资料、设置宣传栏、开展公众健康咨询活动以及健康知识讲座等健康教育的数量和内容。	基层医疗卫生机构开展健康教育场地，举办公众健康知识讲座的场地，健康教育活动记录表、讲座教案或课件等有关资料。
3.13.2农民工行为干预覆盖率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照全省基层医疗卫生机构艾滋病预防控制服务规范要求，辖区内接受过行为干预的农民工在所调查的农民工中所占的比例。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的干预记录和档案资料。
3.13.3感染者和患者随访完成率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照全省基层医疗卫生机构艾滋病预防控制服务规范要求，随访管理的艾滋病病毒感染者和患者数占辖区自愿接受基层随访管理的艾滋病病毒感染者和患者数的比例。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的个案随访表，随访管理档案等有关材料。
3.项目执行	3.13.4治疗病例监督服药完成率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照全省基层医疗卫生机构艾滋病预防控制服务规范要求，完成监督服药的治疗病例数占辖区自愿接受基层监督服药的治疗病例数的比例。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的治疗病例监督服药表，治疗病例监督服药管理档案等有关材料。
3.14结核病患者健康管理	3.14.1肺结核患者管理率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	辖区内经上级定点医疗机构确诊并通知基层医疗卫生机构管理的肺结核患者，按照结核病患者健康管理服务规范要求，年度内已获得健康管理的肺结核患者人数比例，反映肺结核患者健康管理服务的数量。同时，核查肺结核患者管理服务的真实性。	上级专业机构下发给基层医疗卫生服务机构的肺结核患者管理通知单、结核病患者健康管理记录、健康管理档案、随访表，以及现场入户调查走访收集的信息。
3.14.2肺结核患者规则服药率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	辖区内已完成治疗的肺结核患者，按照结核病患者健康管理服务规范要求，年度内规则服药的肺结核患者人数比例，反映肺结核患者健康管理服务的质量。同时，核查肺结核患者管理服务的真实性。	结核病患者健康管理记录、健康管理档案、随访表，以及现场入户调查走访收集的信息。
4.项目效果	4.1健康档案应用	4.1.1健康档案动态使用率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	对辖区内的已建档人群，按照国家基本公共卫生服务规范要求，及时更新健康档案信息，推动档案使用的情况。重点考核基本公共卫生服务各类重点人群健康档案的管理、维护和更新。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构居民健康档案，基层医疗卫生机构诊疗记录。
4.2健康教育效果	4.2.1健康知识知晓率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	按照国家基本公共卫生服务规范要求，发放健康教育印刷材料、播放健康教育音像资料、设置健康教育宣传栏、开展健康知识讲座、公众咨询活动的情况。重点考核辖区居民对有关健康知识的知晓程度。	电话抽样调查或入户调查。
4.3重点人群管理效果	4.3.1高血压患者血压控制率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	已管理的高血压患者，最近一次随访的血压控制达标人数的比例，反映健康管理服务对患者病情控制的效果。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的高血压患者健康管理档案、随访记录。有条件的地区，现场随机抽取已管理的高血压患者，测量血压。
4.3.2糖尿病患者血糖控制率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	已管理的2型糖尿病患者的血糖控制情况，最近一次随访的血糖控制达标人数的比例，反映健康管理服务对患者病情控制的效果。	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的2型糖尿病患者健康管理档案、随访记录。有条件的地区，现场抽取已管理的糖尿病患者测量血糖。没有条件测量空腹血糖时，采用糖尿病患者随机血糖控制达标值判断。
4.3重点人群管理效果	4.3.3重性精神疾病（严重精神障碍）患者稳定率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	所有登记在册的确诊重性精神疾病（严重精神障碍）患者，接受社区随访管理并未失访的在管患者，最近一次随访时为病情稳定和基本稳定的患者人数比例，反映健康管理服务对患者病情控制的效果。	国家严重精神障碍信息系统，基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的重性精神疾病（严重精神障碍）患者健康管理档案、随访记录。
4.4知晓率与满意度	4.3.1居民知晓率	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	了解城乡居民对国家基本公共卫生服务项目有关服务的知晓程度，以及对有关健康知识的知晓程度。	电话抽样调查或入户调查。
4.4.2居民综合满意度	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	了解城乡居民对基层医疗卫生机构所提供基本公共卫生服务的服务态度、方便性、及时性、服务质量等的综合满意程度。重点调查接受基本公共卫生服务的重点人群。	电话抽样调查或入户调查。
4.4.3基层医务人员满意度	基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构	了解从事基本公共卫生服务的医务人员对基本公共卫生服务项目工作的管理情况、工作环境、个人发展、个人待遇等方面的综合满意程度。	随机抽取基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构中，从事基本公共卫生服务的医务人员进行问卷调查。
5.附加指标（由地方根据实际情况选择，不计入省级绩效考核指标体系分值）	5.1项目创新及亮点	5.1.1项目创新及亮点	——	反映国家基本公共卫生服务项目在管理、实施中的创新点、工作亮点和政府购买服务试点情况。	由地方根据实际情况，提供材料。

注：1.各指标的考核标准，按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、《中医药健康管理服务规范（2013版）》、《山东省减盐防控高血压综合干预项目基层医疗卫生机构服务规范（试行）》（鲁卫妇社发〔2011〕20号）、《山东省基层医疗卫生机构艾滋病预防控制服务规范（试行）》（鲁卫基层字〔2014〕8号）和国家及省卫生计生委、财政部门有关文件要求执行。

2.高血压、糖尿病、重性精神疾病患病率采用能代表本省（区、市）或者市、县（市、区）5年以内的流行病学情况的调查数据，如果没有相关数据，则采用国家卫生计生委公布的近期全国的患病率。

山东省卫生和计划生育委员会办公室 2015年11月17日印发

校对人：代兵